Недостаток эстрогенов – причина остеопороза

остепороз

Можно ли предупредить повышенную ломкость костей, и какую роль в этом играют женские гормоны? Об этом «Здоровье» расспросило профессора Ярославского государственного медицинского университета, вице-президента Российской ассоциации по остеопорозу Ольгу ЕРШОВУ.

профессор ЯГМУ Ольга Ершова

– Ольга Борисовна, что такое гормональная заместительная терапия?

– Одной из основных причин остеопороза у женщин является недостаток половых гормонов, которые называются эстрогенами. Они участвуют в ремоделировании, то есть регуляции обмена костной ткани. Во время менопаузы их количество снижается, в результате чего кости становятся более хрупкими и ломкими.

Лечение женскими половыми гормонами – эстрогенами – называется гормональной заместительной терапией, ГЗТ, но только врач-гинеколог может решить вопрос о ее необходимости.

– В чем преимущества такого лечения?

– Гормональная заместительная терапия предотвращает потерю костной массы во время менопаузы, то есть является методом профилактики развития остеопороза. Кроме того, позволяет уменьшить симптомы, типичные для этого периода, такие как приливы, изменения настроения, бессонница, потливость. Это лечение снижает уровень холестерина и, таким образом, уменьшает риск сердечных заболеваний.

– Можно ли говорить о полной безопасности ГЗТ?

– Гормональная заместительная терапия иногда сопровождается побочными явлениями, такими как чувство напряжения в молочных железах и задержка жидкости. В редких случаях может увеличиться риск заболеваний желчного пузыря и повышения артериального давления. У многих женщин возобновляются менструации, но возможность забеременеть отсутствует.

Некоторые пациентки опасаются того, что в результате гормонального лечения увеличивается шанс заболеть злокачественными новообразованиями. Действительно, необходимо иметь в виду, что использующиеся в настоящее время схемы лечения половыми гормонами несколько повышают риск рака молочной железы, но позволяют снизить риск рака матки.

– Так кому она противопоказана?

– Гормональная заместительная терапия не назначается тем женщинам, у которых в прошлом или настоящем имели место рак молочной железы или матки, тромбофлебит, заболевания печени, неконтролируемая артериальная гипертензия, отеки.

– Как долго может продолжаться лечение?

– Гормональная заместительная терапия действует только до тех пор, пока женщина принимает соответствующие медикаменты. Такое лечение не назначается пациенткам старше 60 лет и с длительностью постменопаузы более 10 лет. Вопрос о продолжительности курса решается строго индивидуально в каждом конкретном случае.

ГЗТ не является методом терапии уже развившегося остеопороза, в этом случае используются препараты первой линии для лечения данного заболевания.

Беседовала Ольга ОРЛОВА.

Фото из архива газеты «Здоровье» и с сайта invalirus.ru

Комментарии и пинги к записи запрещены.

Комментарии:

Комментарии закрыты.